Die Zahl der Todesopfer beim Ebola-Ausbruch im Kongo liegt bei 3.226

8. September 2026Facebook-SymbolBei der Ebola-Epidemie in der Demokratischen Republik Kongo (DRK) sind bis zum 5. September 3.226 Menschen ums Leben gekommen. Laut der nationalen Berichterstattung der DRK des Europäischen Zentrums für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC) wurden in 61 der 151 Gesundheitszonen des Landes in sechs Provinzen 6.604 bestätigte Fälle registriert, was einer Falltodesrate (CFR) von 48,1 Prozent entspricht. Das Ministerium für öffentliche Gesundheit, Hygiene und Soziales erklärte den Ausbruch am 15. Mai, was bedeutet, dass diese Zahlen am 113. Tag erreicht wurden.

Nur die westafrikanische Epidemie von 2014 bis 2016, die in allen Kategorien 28.616 Fälle und 11.325 Todesfälle verursachte, war größer oder tödlicher. Dieser Ausbruch erreichte erst ungefähr am 185. Tag die aktuelle Fallzahl im Kongo und auch die aktuelle Zahl der Todesopfer erst am 187. Tag.

Bei einem Medienbriefing am 2. September in Genf bestätigte der Generaldirektor der Weltgesundheitsorganisation (WHO), Tedros Adhanom Ghebreyesus, dass dies nun der am schnellsten verlaufende Ausbruch der Krankheit sei, der jemals registriert wurde, und der zweitgrößte in seiner Geschichte.

Als zentrales ungelöstes Problem identifizierte Tedros die Rückverfolgung von Übertragungsketten. Rund 60 Prozent der Todesfälle ereignen sich nach Schätzungen der WHO außerhalb von Behandlungszentren, viele der Toten werden immer noch ohne sichere Protokolle begraben und ein großer Teil wurde nie auf einer Kontaktliste registriert, was bedeutet, dass Übertragungsketten unbeobachtet durch die Bevölkerung laufen.

Die Africa Centers for Disease Control and Prevention (Africa CDC) waren noch vorsichtiger. Wesam Mankula, der das Continental Incident Management Support Team leitet, sagte am 3. September, dass es noch viel zu früh sei, um den Ausbruch als unter Kontrolle zu bezeichnen. Eine am 20. August vorgestellte Modellierung des DRC National Institute of Biomedical Research mit dem Imperial College London geht davon aus, dass nur 30 bis 40 Prozent der Infektionen überhaupt erkannt werden, und Yap Boum II, der Leiter der Notfallvorsorge der Behörde, berichtete, dass weniger als 40 Prozent der bestätigten Fälle mit einem zuvor bekannten Fall in Zusammenhang stehen könnten.

Diese Mängel sind seit Wochen dokumentiert. Am 5. August sagte Philippa Boulle von Ärzte ohne Grenzen (MSF), dass die Reaktion unverzüglich ausgeweitet werden müsse. Sie wies darauf hin, dass 90 Prozent der im Zentrum der Organisation in Bunia aufgenommenen Patienten nie als Kontaktpersonen registriert worden seien und dass nur 59 Prozent der Kontakte in ganz Ituri zurückverfolgt würden. Einen Monat später berichtete Kate White, Notfallkoordinatorin von Ärzte ohne Grenzen, dass es in Nord-Kivu immer noch ein funktionierendes Testlabor gab, dass die Kits nicht das Feld erreichten und dass die Ergebnisse zu langsam zurückkamen, um von klinischem Nutzen zu sein.

Der dazwischenliegende Zeitraum misst, welchen Wert diese Warnungen hatten. Die WHO hatte bis zum 30. Juli 1.587 Todesfälle registriert; Bis zum 5. September lag die Maut bei 3.226. Die Epidemie tötete in den fünf Wochen nach der Warnung von Ärzte ohne Grenzen ebenso viele Menschen wie in den elf Wochen davor.

Die Ressourcen kamen auch nicht zustande. Der WHO-Chef räumte am 2. September ein, dass der Reaktionsplan gegenüber dem Ziel von 1,3 Milliarden US-Dollar mit einem Defizit von mehr als 1 Milliarde US-Dollar konfrontiert sei und dass die Berufung im Allgemeinen als humanitäre Finanzierungsverträge geltend gemacht werde. Der UN-Chef für humanitäre Hilfe, Tom Fletcher, hatte den Mitgliedsstaaten am Vortag mitgeteilt, dass er 57 Millionen US-Dollar aus dem zentralen Nothilfefonds freigeben werde. „Wir können diese Epidemie kontrollieren, wenn wir wollen“, sagte Tedros, eine Formulierung, die den wesentlichen Punkt einräumt: Die Einschränkung ist keine medizinische.

Was als Fortschritt präsentiert wurde, war ein Zeitplan für klinische Studien. Zwei Impfstoffe gegen die Bundibugyo-Art befinden sich in Phase-1-Sicherheitstests bei Oxford in Großbritannien und Moderna in Kanada. Wirksamkeitsstudien in der Demokratischen Republik Kongo sind für Oktober oder November geplant. Keines von beiden wird zu einer zugelassenen Gegenmaßnahme führen, solange diese Epidemie andauert. In der Zwischenzeit erhalten kongolesische Gesundheitspersonal das Ervebo von Merck, das gegen eine völlig andere Tierart zugelassen ist und das bis zum 1. September 1.124 Personen im Rahmen der Compassionate Use-Behandlung erhalten hatte. Ob es gegen Bundibugyo überhaupt wirkt, ist noch nicht bekannt.

Unterdessen verändert sich die Geographie der Epidemie. Die Fälle in Ituri gingen in den drei Wochen bis zum 3. September um 12 Prozent zurück, während sich die Fälle in Nord-Kivu mehr als verdoppelten und die Todesfälle um 98 Prozent stiegen. Diese Provinz verzeichnet jetzt einen CFR von 67,7 Prozent, den höchsten aller betroffenen Provinzen.

Die Provinz im Zentrum der Epidemie ist auch ein Goldfeld, und die Industrie, die dort arbeitet, läuft ohne Unterbrechung weiter. Kongolesisches Gold generierte im Jahr 2025 Exporteinnahmen in Höhe von 2,28 Milliarden US-Dollar, mehr als 90 Prozent davon aus einer einzigen Mine. Kibali, 140 Kilometer nördlich des Epizentrums, ist zu gleichen Teilen im Besitz von Barrick und AngloGold Ashanti, die restlichen 10 Prozent werden vom Staatsunternehmen Societe Miniere de Kilo-Moto (SOKIMO) gehalten. Barricks zurechenbarer Gewinn allein aus seiner Beteiligung belief sich im zweiten Quartal 2026 auf 172 Millionen US-Dollar, während die Lizenzgebühren an den kongolesischen Staat rund 5,3 Prozent des Umsatzes ausmachten.

Wenn man dieses einzelne Quartal auf beide ausländischen Partner und auf vier Quartale ausdehnt, ergibt eine überschaubare Berechnung, dass ihre jährliche Gesamteinnahme aus Kibali etwa 1,4 Milliarden US-Dollar beträgt. Der sechsmonatige Reaktionsplan für eine Epidemie, bei der 3.226 Menschen ums Leben kamen, kann die 1,3 Milliarden US-Dollar, die er kosten würde, nicht aufbringen.

Die Lohnabrechnung ist aus einem anderen Grund aufschlussreich. Kibali hat über dreizehn Jahre hinweg 621 Millionen US-Dollar gezahlt, etwa 48 Millionen US-Dollar pro Jahr, was bei 7.600 Mitarbeitern und Auftragnehmern etwa 525 US-Dollar pro Monat und Arbeiter entspricht. Neben dem Gewinn von 172 Millionen US-Dollar, den ein Partner in einem einzigen Quartal verbuchte, ist der Arbeitsaufwand eine untergeordnete Belastung für den Betrieb. Was dieser Lohn in einem Land sichert, in dem 73,5 Prozent der Bevölkerung von weniger als 2,15 Dollar pro Tag leben, ist, dass die Arbeitskräfte von der sie umgebenden Bevölkerung abgegrenzt werden.

Innerhalb von fünf Tagen nach der Ausrufung der Epidemie führte die Mine eine tägliche Überprüfung aller 7.600 Arbeiter ein und verlangte von jedem, anzugeben, woher er gereist war. Es wurden keine Infektionen registriert und in der Gesundheitszone überhaupt keine Fälle. Dies war keine Fürsorge für die Belegschaft. Ein Ausbruch innerhalb des Perimeters würde die Produktion stoppen, und die Maßnahmen schützen den Erzkörper und im Übrigen auch die Bergleute durch die Art der Ausrüstung. Kibali verfügt über eine Klinik, eine Landebahn, Logistik, Laborzugang und 7.600 Menschen unter täglicher Beobachtung – das ist der Apparat, der der nationalen Reaktion auffällig fehlt. Nichts davon wurde über die Zaunlinie hinaus ausgedehnt, und es wurde kein Beitrag der Bergbauindustrie zur nationalen Reaktion verzeichnet.

Im Süden gibt es keine derartigen Regelungen. In Mongbwalu, der Goldstadt mit 130.000 Einwohnern, in der der Ausbruch erstmals festgestellt wurde und in der seitdem 632 bestätigte Fälle registriert wurden, stellte National Public Radio im Juni fest, dass die Gruben ohne Schutzausrüstung, Hygienekontrollen oder medizinische Aufsicht betrieben wurden, und Oxfam berichtet, dass nur 20 Prozent der Einwohner über sauberes Wasser verfügen. Associated Press dokumentierte im August bei Iga-Barriere einen 11-jährigen Jungen, der zwei Dollar pro Tag verdiente. SOKIMO nimmt 30 Prozent von dem, was die Kleinbergleute fördern.

Was Kibali zeigt, ist, dass die Eindämmung dieser Epidemie in Ituri heute durchaus machbar ist. Es wird kompetent und in großem Umfang 140 Kilometer von einer Stadt entfernt durchgeführt, in der 632 Menschen als infiziert bestätigt wurden. Die Fähigkeit ist vorhanden und wird dort eingesetzt, wo sie die Gewinnakkumulation schützt, und nirgendwo sonst. Nichts wurde geschlossen. Am 4. September, zwei Tage nachdem die Zahl der Todesopfer 3.000 überschritten hatte, empfing der kongolesische Minenminister eine SOKIMO-Delegation, um die Fortschritte bei einem neuen industriellen Goldprojekt in Mongbwalu zu besprechen, dessen Produktion für Mitte 2027 geplant ist.

Der gleichen Logik lag auch die Wiedereröffnung der Schulen zugrunde. Der Unterricht wurde am 1. September in der gesamten Demokratischen Republik Kongo wieder aufgenommen. Es werden fast 31 Millionen Schüler erwartet. Bildungsministerin Raissa Malu hatte ein dreistufiges System angekündigt, nach dem Schulen in roten Zonen auf gedruckte Arbeitsblätter und Gemeinschaftsradio umsteigen würden, und ein Reuters-Dokument des Ministeriums ordnete allein in Ituri mehr als 1.000 Schulen dieser Kategorie zu. Der Plan wurde aufgegeben und die Schulen normal geöffnet, da die Provinzbehörden Einwände erhoben hatten, dass Schüler aus der roten Zone hinter den Lehrplan zurückfallen würden.

Nichts davon ist eine Abweichung, und nichts davon ist auf den Kongo beschränkt. Die Fahrlässigkeit ist die Politik, und nirgendwo wird sie deutlicher zum Ausdruck gebracht als in den Vereinigten Staaten, wo es bis zum 3. September 3.134 bestätigte Masernfälle gab, gegenüber 2.289 im gesamten Vorjahr. Zwei ungeimpfte Einwohner von Pennsylvania starben im August, doch in der Sterbetabelle 2026 der CDC ist keiner verzeichnet, und die Behörde entwirft derzeit eine standardisierte Definition dessen, was als Maserntodesfall gilt. Mittlerweile ist die Durchimpfungsrate im Kindergarten auf 92,4 Prozent gesunken, sodass rund 280.000 Kinder ungeschützt sind.

Ungefähr 29.000 Amerikaner haben sich seit Mai in 48 Bundesstaaten mit Cyclosporiasis infiziert, mit 922 Krankenhauseinweisungen und zwei Todesfällen. Bei einem Drittel der bestätigten Fälle gibt es keine identifizierte Quelle, und zwar aus dem einfachen Grund, dass die Überwachung, die den Fall hätte finden können, im Juli 2025 optional gemacht wurde und die Rückverfolgbarkeitsregel, die den Fall hätte zurückverfolgen sollen, auf 2028 verschoben wurde.

Mehr als 1,2 Millionen Amerikaner sind an COVID-19 gestorben, wobei die zentrale Schätzung der Übersterblichkeit bei etwa 1,45 Millionen liegt.

Masern können durch einen Impfstoff verhindert werden, den es seit mehr als 60 Jahren gibt. Cyclospora gelangt auf importierten Salatblättern. Ebola tötet die Hälfte der Infizierten. Dies alles hat keinen Einfluss auf das, was getan wird, denn was getan wird, wird nicht durch den Erreger bestimmt. Sie wird im Voraus durch die Anforderung bestimmt, dass der tägliche Betrieb eines gewinnbringenden Unternehmens weder unterbrochen noch eingeschränkt werden darf und auch kein Teil der Kosten übernommen werden darf. Schulen und Arbeitsplätze bleiben geöffnet, Produktion und Gold bewegen sich weiter, und die Zahlen werden nach unten korrigiert, seltener veröffentlicht oder überhaupt nicht erfasst. Die Gefahr, die eine Krankheit tatsächlich darstellt, ist bedeutungslos geworden.

Das Gold verlässt Ituri und die Epidemie bleibt bestehen. Die Minen, die Handelsrouten und der Krieg sind der Mechanismus, durch den der Reichtum des Ostkongos abgebaut wird, und die Arbeiter, die ihn produzieren, werden als Aufwand in der Buchhaltung erfasst. Was als Versagen der öffentlichen Gesundheit beschrieben wird, ist in Wirklichkeit eine Reihe von Rechnungsentscheidungen, die sowohl in Kinshasa als auch in Washington wiederholt getroffen werden.

Die Hindernisse sind nicht technischer Natur. Das Serum Institute of India stellte innerhalb von zwei Wochen 620.000 Dosen eines experimentellen Bundibugyo-Impfstoffs her, nachdem ein Käufer gefunden worden war. Es können Laboratorien gebaut, Wasserleitungen verlegt und Latrinen gegraben werden, und die Arbeiter, die dazu in der Lage sind, sind bereits in Ituri. Was fehlt, ist eine finanzielle Gegenleistung für diejenigen, die die Ausgaben genehmigen müssten.

Die heute vorhandene Produktionskapazität ist mehr als ausreichend, um diese Epidemie zu beenden und die nächste zu verhindern. Stattdessen ist es um das herum organisiert, was gefördert werden kann, und in diesem Rahmen gilt die Arbeiterklasse im Kongo, in Europa und Amerika als entbehrlicher Input. Um Epidemien dieser Art ein Ende zu setzen, müssen die Pharmaindustrie und die Forschungslabors aus privaten Händen genommen werden, und die Ressourcen, die jetzt für die Gewinnung und den Krieg eingesetzt werden, werden der kongolesischen Bevölkerung systematisch vorenthalten und in die medizinische und sanitäre Infrastruktur gelenkt. Diese Aufgabe obliegt der internationalen Arbeiterklasse.