Pharmaindustrie in der Krise: Eine Bedrohung für die öffentliche Gesundheit

Der API Industrial Park in Munshiganj kann die Zukunft dieses Sektors neu gestalten.

Von S M Abul Hossain (Dhaka Bureau) Obwohl Bangladeschs Pharmaindustrie, die eine starke Position auf dem Weltmarkt aufgebaut hat, nicht in einen katastrophalen Mangel gestürzt ist, kämpft sie derzeit mit einer tiefen strukturellen und politischen Krise. Experten warnen davor, dass die Lieferkette für lebenswichtige Medikamente und der Gesundheitsschutz in naher Zukunft ernsthaften Risiken ausgesetzt sein könnten, wenn diese Herausforderungen nicht rechtzeitig angegangen werden. Die Zugänglichkeit der Gesundheitsversorgung ist eine der Grundvoraussetzungen der Menschenrechte. Doch inmitten der aktuellen wirtschaftlichen und bürokratischen Verwicklungen ist dieses Grundrecht für marginalisierte Menschen zu einer Angelegenheit geworden, die viel auf dem Spiel steht und ihnen Sorgen bereitet. Kernursachen der Krise: Von der Produktion bis zum Marketing Nach Angaben des Bangladesh Association of Pharmaceutical Industries (BAPI) ist der Produktionssektor von Engpässen bei pharmazeutischen Wirkstoffen (APIs) für lebensrettende Medikamente, Verpackungsmaterialien und Energie betroffen. Strom- und Energiekrise: Aufgrund des akuten Mangels an unterbrechungsfreiem Strom und Gas in Fabriken sind Hersteller zunehmend gezwungen, auf Generatoren und Diesel als Alternativen zu setzen. Dies hat die tatsächlichen Kosten der Arzneimittelproduktion exponentiell in die Höhe getrieben. Stagnation bei Preisanpassungen: Aufgrund steigender Produktionskosten beantragten Pharmaunternehmen Preisanpassungen für bestimmte Medikamente, diese wurden jedoch aufgrund politischer Komplikationen nicht rechtzeitig genehmigt. Darüber hinaus stecken die Vermarktungs- und behördlichen Genehmigungen für mehrere neue lebensrettende und allgemeine Arzneimittel weiterhin in bürokratischem Aufwand. Import- und Währungsmarktdruck: Obwohl die Branche einen großen Teil der Inlandsnachfrage deckt, müssen etwa 70 bis 90 Prozent ihrer Rohstoffe aus dem Ausland importiert werden.Aufgrund der Komplexität bei der Eröffnung von Akkreditiven (LCs) im Bankensektor und der Volatilität der Wechselkurse gegenüber dem US-Dollar kam es zu Störungen bei der rechtzeitigen Einfuhr von Rohstoffen, was sich direkt auf die Produktion lebensrettender Medikamente und Injektionen auswirkte. Auswirkungen auf marginalisierte Bevölkerungsgruppen und Einschränkungen des öffentlichen Sektors Diese allgemeine Krise in der Pharmaindustrie trifft die arme und marginalisierte Bevölkerung des Landes am härtesten. Die Budgets und Medikamentenzuteilungen in öffentlichen Krankenhäusern sind im Vergleich zum tatsächlichen Bedarf bereits begrenzt. In Kombination mit der Produktions- und Lieferkettenkrise führt dies häufig zu gravierenden Engpässen bei bestimmten Medikamenten, Kochsalzlösung oder lebensrettenden Injektionen. Dies führt dazu, dass hilflose Patienten gezwungen sind, Medikamente zu überhöhten Preisen auf offenen Märkten oder externen Quellen zu kaufen, was ihre wirtschaftliche Lage weiter in die Armut treibt. Während es den führenden Pharmaunternehmen kaum gelingt, sich über Wasser zu halten, stehen viele kleine und mittlere Unternehmen (KMU) vor der Schließung und sind nicht in der Lage, die steigenden Produktionskosten zu bewältigen. Auslandsabhängigkeit und GMP-Konformität Bangladesch hat eine lobenswerte Rolle bei der Aufrechterhaltung internationaler Standards gespielt. Das Land deckt fast 98 Prozent des Inlandsbedarfs und exportiert derzeit Arzneimittel in über 140 Länder weltweit. Die zugrunde liegende Realität ist jedoch, dass das Land bei wichtigen Rohstoffen – oder APIs – nahezu vollständig auf ausländische Quellen angewiesen ist. Rohstoffquellen: Über 80 bis 85 Prozent der in der pharmazeutischen Produktion Bangladeschs verwendeten Rohstoffe stammen aus China und Indien.Darüber hinaus müssen hochwertige komplexe Moleküle und Spezialchemikalien aus Deutschland, Italien, dem Vereinigten Königreich, den Vereinigten Staaten, Japan und verschiedenen anderen westlichen und entwickelten Ländern bezogen werden. Qualitätskontrolle: Die strikte Einhaltung der Good Manufacturing Practice (GMP)-Richtlinien der Weltgesundheitsorganisation sowie internationaler Standards wie der British Pharmacopoeia (BP) und der United States Pharmacopoeia (USP) wird vom Directorate General of Drug Administration (DGDA) strikt durchgesetzt, um die Sicherheit und Qualität dieser Arzneimittel zu gewährleisten. Ein Leuchtfeuer der Hoffnung: Der API-Industriepark und seine Perspektiven Der einzige Schlüssel für einen nachhaltigen Ausweg aus dieser vielschichtigen Krise liegt in der Sicherung der heimischen Rohstoffproduktion. Der im Rahmen früherer Regierungsinitiativen in Gazaria, Munshiganj, gegründete „API Industrial Park“ hat das Potenzial, das Schicksal dieses Sektors zu verändern. Analysten zufolge könnte dieser Park, wenn er vollständig in Betrieb genommen wird, vor Ort mindestens 40 bis 50 Prozent des gesamten Rohstoffbedarfs des Landes decken. Derzeit gibt Bangladesch jährlich etwa 13.000 bis 15.000 crore BDT (1,3 bis 1,5 Milliarden US-Dollar) für den Import von Rohstoffen aus.Sobald der API-Park vollständig betriebsbereit ist, werden enorme Mengen an Devisen eingespart. Bedauerlicherweise bleiben die erwarteten Vorteile dieses vielversprechenden Projekts jedoch aufgrund von Verzögerungen bei den Gasanschlüssen, längerem bürokratischen Aufwand beim Bau der zentralen Abwasseraufbereitungsanlage (CETP) und mangelnder proaktiver politischer Unterstützung aus. Kein Handel mit Menschenleben Um eine humane und egalitäre Gesellschaft zu schaffen, dürfen sensible Sektoren wie Arzneimittel und Gesundheitsschutz niemals bürokratischen Komplexitäten oder dem rücksichtslosen Gewinnstreben des Marktes ausgeliefert sein. Experten betonen die dringende Notwendigkeit, die Gas- und Stromversorgung sofort zu normalisieren, den LC-Prozess zu vereinfachen und infrastrukturelle Engpässe im API-Park zu beseitigen, um die Fabriken wieder auf die volle Produktionskapazität zu bringen. Geschieht dies nicht, wird dies weitreichende negative Folgen für die Volkswirtschaft nach sich ziehen und das Grundrecht der Bürger auf Schutz ihres Lebens unmittelbar gefährden.S M Abul Hossain: Leitender Journalist und renommierter Schriftsteller. Mitarbeiter des Pressenza-Dhaka Bureau.

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